Comer poco, o casi nada, y seguir teniendo sobrepeso. O comer mucho, mucho, sin preocuparnos por el cuerpo (y la salud). Estas serían las probables respuestas de un profano sobre los principales trastornos alimentarios existentes. Pero, ¿sabes realmente qué es, cuáles son los síntomas y cómo tratar enfermedades como la anorexia, la bulimia y los atracones?
¿Qué son?
Antes de especificar algunos tipos, es importante comprender qué son los trastornos alimentarios en general. Según Genta (Grupo Especializado en Nutrición y Trastornos de la Conducta Alimentaria):
“Son síndromes psiquiátricos caracterizados por cambios dramáticos en el comportamiento alimentario que tienen la tasa de mortalidad más alta entre todos los trastornos psiquiátricos (aproximadamente 15%). Se caracterizan por la práctica de dietas restrictivas y aleatorias y el uso de métodos inadecuados para la pérdida y el mantenimiento del peso. También hay una serie de cogniciones disfuncionales sobre conceptos nutricionales y una relación complicada con la comida”.
También cabe señalar que los trastornos son producto de una compleja interrelación entre aspectos biológicos, psicológicos y socioculturales.
Causas
No existe una causa única responsable de los trastornos alimentarios. Por lo tanto, se tienen en cuenta varios componentes:
- Factores genéticos: la investigación indica una mayor prevalencia de trastornos alimentarios en algunas familias, lo que sugiere una agregación familiar con la posibilidad de un factor genético asociado;
- Factores biológicos: los cambios en los neurotransmisores moduladores del hambre y la saciedad como la noradrenalina, la serotonina, la colecistoquinina y diferentes neuropéptidos se han postulado como predisponentes a los trastornos alimentarios;
- Factores socioculturales: la obsesión por tener un cuerpo esbelto y perfecto se refuerza en el día a día de la sociedad occidental. La apreciación de actrices y modelos, generalmente de bajo peso, frente al escarnio que sufren las obesas, es un ejemplo de ello;
- Factores familiares: las dificultades de comunicación entre los miembros de la familia, las interacciones tormentosas y conflictivas pueden considerarse mantenedores de los trastornos alimentarios;
- Factores psicologicos: algunos cambios característicos como baja autoestima, rigidez en el comportamiento, distorsiones cognitivas, necesidad de mantener un control completo sobre su vida, falta de confianza pueden preceder al desarrollo del cuadro clínico.
tipos mas comunes
La anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa, junto con los atracones, son los tres tipos más comunes de trastornos alimentarios. Mientras que los dos primeros tienen como características comunes una intensa preocupación por el peso, un miedo excesivo a engordar y una percepción distorsionada de la forma corporal, el tercero es todo lo contrario, caracterizado por episodios frecuentes en los que se ingieren muchos alimentos sin conductas compensatorias para evitar el sobrepeso. ganar.
Según datos de Amab (Atención Multidisciplinar para la Anorexia, Bulimia y otros trastornos alimentarios) se estima que, a lo largo de su vida, entre el 0,5 y el 4% de las mujeres tendrán Anorexia Nerviosa, del 1 al 4,2% Bulimia Nerviosa y del 2,5% Compulsiva. Desorden alimenticio. Condiciones más leves, que no cumplen con todos los criterios de las enfermedades, pero que marcan una profunda insatisfacción con el cuerpo - tales como la búsqueda incesante de dietas y cirugías plásticas, usos eventuales de recursos extremos para adelgazar (vómitos, uso de laxantes, diuréticos , apetito y ejercicio compulsivo) – puede cubrir el 15% de las mujeres.
¿Cómo reconocer cada trastorno?
Anorexia
- Afecta más a las mujeres;
- Algunos, además de restringir la comida, vomitan (por autoinducción o con medicación);
- Abusan de diuréticos y laxantes;
- Tiene pérdida de peso severa;
- Presentan una gran distorsión de la imagen corporal, tanto propia como ajena;
- Tienen en promedio 16 años;
- Niegan el hambre;
- Son introvertidos;
- Creen que su comportamiento es normal y sus actitudes correctas;
- Pueden tener problemas afectivos.
Cabe señalar que la anorexia nerviosa es una enfermedad grave, con un riesgo de mortalidad de alrededor del 5 al 15% de los casos (asociada a complicaciones médicas y suicidio).
Bulimia
- Afecta más a las mujeres;
- Vomitar (por autoinducción o con medicación) recurrentemente después de episodios de atracón;
- Algunos abusan de diuréticos y laxantes;
- Tener peso normal o por encima del normal;
- La distorsión de la imagen corporal es menos pronunciada;
- Tienen en promedio 20 años;
- Intentan controlar el hambre y terminan teniendo episodios en los que es demasiado grande y está fuera de control;
- Son más extrovertidos;
- Se sienten culpables por su comportamiento;
- Pueden tener problemas afectivos y abuso de alcohol y drogas.
Alrededor del 70% de las personas se recuperan con el tiempo, y los pacientes con menos problemas psiquiátricos obtienen mejores resultados.
Obligación alimentaria
- Mayoría de mujeres, pero hay muchos más hombres que en otros trastornos;
- No tienen vómitos;
- No use diuréticos o laxantes;
- el 75% son obesos;
- No hay distorsión de la imagen corporal;
- Tienen en promedio más de 30 años;
- Comen normalmente durante el día, pero tienen episodios en los que comen demasiado;
- Son introvertidos;
- Se culpan a sí mismos por su comportamiento;
- Pueden tener problemas afectivos y adicción a los juegos de azar y bingo.
¿Cómo tratar?
Debido a la complejidad de las causas para la aparición de los trastornos alimentarios, los pacientes deben ser tratados a través de un abordaje multidisciplinario, que tenga como foco principal la recuperación del estado general de salud. Los objetivos del tratamiento son restablecer el estado nutricional, reducir o eliminar posibles prácticas y conductas compensatorias y tratar las consecuencias psicológicas asociadas a los síntomas.
¿Es posible prevenir?
No es posible prevenir todos los factores de riesgo involucrados en el desarrollo de un trastorno alimentario, pero sí es posible influir positivamente en los factores socioculturales.
Es recomendado:
- Revisar sus propias creencias y comportamientos relacionados con la imagen corporal y el peso, considerando cómo los niños y adolescentes interpretan y reciben sus mensajes;
- Fomentar prácticas saludables de alimentación y actividad física;
- Hable sobre diferentes tipos y formas de cuerpo;
- Hable sobre los peligros de hacer dieta sin seguimiento;
- Apreciar las diferencias y cualidades individuales y no solo la apariencia externa.
Y no se recomienda:
- Categorizar los alimentos en buenos o malos, correctos o incorrectos;
- Usar la comida como recompensa o castigo;
- Comentar sobre el peso de las personas;
- Permita que las personas hablen de forma peyorativa sobre las características físicas de las personas, como el peso o la talla.
Datos mundiales
Según estimaciones del Instituto Nacional de Salud Mental de EE. UU. (NIMH), 70 millones de personas en todo el mundo sufren algún tipo de trastorno alimentario. En estudios a largo plazo, la tasa de mortalidad causada por estos trastornos es alta: entre el 18% y el 20%. Según el Centro Nacional de Información sobre Trastornos Alimentarios de Canadá (Nedic), la incidencia mundial de muertes relacionadas con la anorexia en mujeres de 15 a 24 años es 12 veces mayor que cualquier otra causa en este grupo de edad.
A pesar de la prevalencia entre las mujeres, los datos muestran que la incidencia entre los hombres está aumentando drásticamente. Según una investigación publicada en el American Journal of Psychiatry, del 10% al 15% de la población mundial con bulimia o anorexia son hombres, el 20% de los cuales son homosexuales.
